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卵巢癌的发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌居妇科恶性肿瘤的第三位,死亡率为妇科恶性肿瘤的首位。早期诊断及合理治疗将改善预后及生存期
卵巢癌组织类型:卵巢恶性上皮肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索——间质瘤
卵巢癌转移途径
卵巢癌的扩散途径最常见的为局部扩散及表面种植,其次为淋巴结转移,血运转移最少见。
1.卵巢癌早期的临床症状和体征是局部扩散及表面种植局部扩散及表面种植,是绝大多数卵巢癌患者致死的主要原因。
2.淋巴转移
(1)淋巴转移途径卵巢癌常扩散至腹膜后淋巴结,一般认为有三条不同的转移途径:①主要的途径是沿卵巢血管向上终止于腹主动脉旁淋巴结,位于腹主动脉及肾动脉之间,称上行路线;②淋巴管从卵巢门出来在阔韧带两叶之间,终止于髂内、髂外及髂间淋巴结(下行路线),再经髂总而至腹主动脉旁淋巴结,当上行的路受阻时,淋巴液可反流至盆腔淋巴结或形成侧支循环;③卵巢淋巴管沿圆韧带,引流人髂外淋巴结及腹股沟淋巴结,此转移途径比较少见,但这是转移至腹股沟淋巴结的主要途径。
(2)淋巴转移的形式主要有:①肿瘤细胞可作为一种栓子被淋巴流运送到最邻近的淋巴结;②形成癌性内淋巴管炎,损害淋巴管,并继续发展;③癌细胞“逆行栓塞”,可以是远距离的,也可以是近距离的。
3.血性转移卵巢恶性肿瘤的血性转移途径:①卵巢恶性肿瘤细胞直接进入血管,血流浸入远处器官,形成血行转移;②肿瘤细胞也可进入淋巴管,形成淋巴转移,然后再进入血管形成血行转移;③在淋巴管和血管之间存在多种形式的吻合,甚至当癌浸入淋巴结后,在结内即能形成淋巴结与静脉的吻合,即形成血行转移。
卵巢癌常用药物
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