胃癌转移多发生在胃癌中晚期,部分患者出现在早期,给胃癌治疗带来了一定的困难。由于胃癌具有高发病率和高死亡率,所以治疗需要慎重,对于胃癌转移的治疗更需要及时有效。
一、胃癌转移途径:
1.直接播散:浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。
2.淋巴结转移:占胃癌转移的70%,是最常见的转移途径,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结。
3.血行转移:部分患者外周血中可发现癌细胞,可通过门静脉转移至肝脏,并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。
二、胃癌常见转移的治疗:
胃癌常见转移部位有肺转移,肝转移,骨转移和脑转移等。治疗的时候需要根据患者具体转移部位采用具体的治疗方法。由于胃癌转移多发生在中晚期,手术根治的可能性不大。对于部分患者可以适当选用放化疗来控制局部症状,但是体质较差的患者要慎重。放化疗的同时需要配合使用中药西黄丸,参芪十一味颗粒等,来降低放化疗的毒副作用,提高患者的免疫功能,增强治疗效果。
胃癌转移的中药治疗是在治疗转移灶的同时并治疗原发癌肿胃癌。首先用于治疗原发癌肿胃癌的中药有珍香胶囊,參丹散结胶囊,华蟾素口服液,复方斑蝥胶囊和消癌平片等。同时配合以下中药治疗转移病灶:
胃癌肺转移治疗:治疗原发癌肿的同时在配合金复康口服液或清肺散结丸等来治疗肺转移病灶。
胃癌肝转移治疗:除了采用以上中药治疗胃癌以外,配合中药肝复乐胶囊或慈丹胶囊等治疗肝转移病灶,可以取得很好的疗效。
胃癌骨转移治疗:骨转移的药物治疗中,可以采用珍香胶囊,华蟾素口服液,參丹散结胶囊等来控制症状,防止继续转移;由于骨转移往往能够引起癌性疼痛,所以临床上常用蟾乌巴布膏,博生癌宁等来止痛,效果突出。
胃癌脑转移的治疗:胃癌脑转移的中药治疗效果最好的是鸦胆子油口服乳液,能够有效的控制脑转移,鸦胆子油口服乳液可透过血脑屏障,对肿瘤细胞还具有靶向性,用药后可使药物浓度集中,与癌细胞紧密结合,从根本上杀死癌细胞。
胃癌转移的治疗方法需要根据患者的具体情况来决定,而且治疗转移病灶的同时要注意原发癌肿的治疗,同时治疗才能更好的控制转移症状,以达到最佳治疗效果。