胆囊癌的症状及治疗方法
胆囊癌的症状
1、胆囊癌的症状之腹痛 由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
2、胆囊癌的症状消化道症状 绝大多数患者出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。
3、胆囊癌的症状皮肤瘙痒 可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。
4、胆囊癌的症状黄疸 黄疸往往在病程晚期出现,多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。
5、胆囊带的症状发热 一部分的患者出现发热。
6、胆囊癌的症状右上腹肿块 病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块。一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大；二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状；另外侵及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。
7、胆囊癌的症状其他 伴随着黄疸、腹痛等胆囊癌症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。
胆囊癌患者的治疗方法
一般认为病变局限于胆囊周围的邻近脏器,淋巴转移未超过第二站的胆囊癌是可以根治的,应视具体情况施行合理的根治手术。
1.胆囊癌的手术治疗方法:
(1)胆囊癌治疗单纯胆囊切除术 肿瘤局限于粘膜层或未超过粘膜下层者尤其是乳头状癌,单纯胆囊切除术即属根治,不需清扫淋巴结,术后五年生存率可达64%。
(2)胆囊癌治疗区域淋巴结清扫 肿瘤侵及胆囊肌层和全层者或恶性程度较高的粘液腺癌和未分化癌多已伴有淋巴结转移,须将肝十二指肠韧带内淋巴结、胆总管下段淋巴结和膜头十二指肠周围淋巴结完全清除。
(3)胆囊癌治疗肝脏部分切除术 凡病变累及胆囊全层或侵犯肝脏者,需视情况行胆囊肝脏模形切除或肝脏W、V段切除,亦有对肝脏浸润范围较大者行右半肝切除的报道。
(4)胆囊癌治疗扩大根治切除术 肿瘤侵犯胃窦、十二指肠或结肠肝曲者将受累脏器一并整块切除。胆囊造瘦术后发现的胆囊癌按前述要求尽早行根治性手术,并将腹壁窦道及周围组织同时切除。尚有报告,对胆囊癌施行胆囊胆管及右肝切除、胆囊切除合并膜十二指肠切除、胆囊右肝加膜十二指肠切除合并门静脉、肝动脉切除 重建等,其应用价值和远期疗效有待进一步评价。
2.胆囊癌的非手术治疗
放疗对缓解症状和延长生存期可能有一定作用,胆囊癌对化疗药物多不敏感,治疗效果不佳,国外近年报告中药珍香胶囊,西黄丸结合化放疗治疗能使疗效更加显著,能改善晚期胆囊癌患者的生存质量,延长胆囊癌患者的生命.
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